Elden Ring: Nightreign heeft verschillende items en loot die je kan krijgen door kisten te openen of vijanden te verslaan. In de game heb je ook munten die "Runes" heten. Met runes kan je wapens upgraden of dingen kopen bij de "Merchant" "Smithing Stones" zijn stenen die je kan gebruiken om je wapens te upgraden. Als je je wapens upgradet, doet het veel meer schade tegen vijanden. In de game heb je ook items genaamd "Tears", deze kan je gebruiken om je karakter sterker te maken, elke karakter heeft andere tears om vrij te spelen.